章のタイトル

トップ > お問い合わせ

電話でのお問い合わせ:03-3491-4177、フォームでのお問い合わせ:下記より送信ください。

お問い合わせフォーム

[必須項目]…回答にあたり、必ずご記入いただく項目です。
1) 件名
必須項目
2) お問い合わせ内容
必須項目
3) お客様の区分
必須項目

  、

4) お名前
必須項目

全角でご記入ください。(例:品地 太郎)

ふりがな:全角ひらがなでご記入ください。(例:しなじ たろう)

5) 電子メールアドレス
必須項目
  • 当社からの回答を受信できるよう、正確にご記入ください。記入に誤りがある場合には回答をお届けすることができません。
  • 半角英数字でご記入ください。(例: taro_shinaji@synergy.ne.jp)
  • 携帯電話の電子メールアドレスはご遠慮ください。

確認のためもう一度ご記入ください。

6) 電話番号
必須項目
  • お問い合わせの内容によっては、電子メール以外の方法で確認・回答を差し上げる場合がありますので、ご記入をお願いします。
  • 市外局番から半角数字でご記入ください。(例:03-1234-5678)
- -
7) 郵便番号

半角数字でご記入ください。(例:101-8001)

8) ご住所
9) FAX番号

市外局番から半角数字でご記入ください。(例:03-1234-5678)

- -
10) 貴社名
11) 部署名
12) ご紹介者名

ご紹介の方は、お名前を頂くことでご返答がスムーズになることがあります。

入力が終了したら、次の「記入内容の確認画面へ」ボタンを1回押してください。

※確認ボタンを1回だけ押してください(続けて2回以上押すと入力データが消える場合があります)